市值近600亿元的上海医药近日发布2023年年报，实现归属于上市公司股东的净利润37.68亿元，同比下降32.92%；归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润35.96亿元，同比下降16.31%。

　　近两年上海医药频频陷入高价、反腐等风波和高层动荡之中，公司曾4年4度换帅。，去年12月，因涉及垄断问题，上海医药全资子公司不仅被开出高额罚单，还导致了年销16亿元的独家产品两次大降价，累计降幅达95.8%以上。

　　抗感染领域营收下降24.97%

　　作为上实集团旗下医药业务平台，上海医药是沪港两地上市的大型医药产业集团，公司注册资本36.96亿元，总市值近600亿元，主营业务覆盖医药工业与医药商业。目前，上海医药常年生产约 750 个药品品种，产品主要覆盖抗肿瘤、心脑血管、精神神经、抗感染、自身免疫、消化代谢和呼吸系统七大治疗领域。

　　在2016年至2022年的6年，上海医药营收从1208亿元增长到2320亿元，增幅达92%，并且在2020年首次成功登录世界500强。

　　2023年年报显示，上海医药实现营业收入 2602.95 亿元，同比增长 12.21%。其中医药工业实现销售收入 262.57 亿元，同比下降 1.87%；医药商业实现销售收入 2340.38 亿元，同比增长 14.04%。

　　上海医药年报称，报告期内，受一次性特殊损益影响，公司实现归属于上市公司股东的净利润 37.68 亿元，同比下降 32.92%。扣除一次性特殊损益后归属于上市公司股东的净利润为 49.19 亿元，同比增长 2.99%。其中工业板块贡献利润 21.16 亿元，同比下降 5.04%；商业板块贡献利润 33.50 亿元， 同比增长 7.67%；主要参股企业贡献利润 5.38 亿元，同比增长 13.23%。归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润为 35.96 亿元，同比下降 16.31%。剔除前述一次性特殊损益后的扣除非经常性损益的净利润与上年基本持平。

　　值得一提的是，在去年12月，上海医药全资子公司上药第一生化因以不公平的高价销售注射用硫酸多黏菌素B，受到反垄断处罚，不仅被罚没了4.6亿多元，还导致了该独家产品的两次大降价。

　　注射用硫酸多黏菌素B于2019年上市，国家药监局官网数据显示，目前国内该药的生产厂家仅有上药一生化一家。由于显示出对革兰氏阴性耐药菌的治疗优势，多黏菌素被认为是这类感染的最后一道防线。

　　财报数据显示，2020年至2022年，上海医药注射用硫酸多黏菌素B销量分别同比增长0.35%、60.53%、22.95%，该产品在医疗机构采购量逐年增长，分别为30.9万瓶、54万瓶、71.6万瓶，同期的中标价在2120元以上，以2022年的挂网价2303元(50万单位)计算，该药2022年为上海医药贡献营收16.49亿元。是年，上海医药注射用硫酸多黏菌素B在医疗机构销售额超过16亿元。

　　2023年6月，国家医保局首次约谈上药第一生化。上药第一生化承诺先行将各地注射用硫酸多黏菌素B挂网价格从每支2303-2918元降至每支270元，并承诺后续根据调查情况和原料药真实采购情况进一步降低挂网价格。

　　今年年初，国家医保局第二次约谈上药第一生化。两次约谈后，注射用硫酸多黏菌素B挂网价格进一步降低至123元/支，累计降幅达95.8%以上。

　　在上海医药2023年年报中，本报记者未找到有关注射用硫酸多黏菌素B的内容，数据显示，全身性抗感染治疗领域营收为20.76亿元，同比下降24.97%，毛利率为39.70%，高出同行业同领域产品的毛利率28.65%。

　　销售费用15年来首次下滑

　　2023年9月以来，上海医药已有包括原董事长周军、原副总裁顾浩亮、上药第一生化原总经理陈彬华在内的6位高管被查。市值近600亿元的医药巨头被推上行业监管的风口浪尖。

　　2023年年报显示，上海医药销售费用达到139.02亿元，同比减少2.64%。根据Wind数据统计，这是上海医药15年来销售费用首次下滑。在2022年，上海医药是A股Wind医疗保健全行业唯一一家销售费用破百亿元的公司，销售费用达到142.79亿元。

　　2023年上半年，A股Wind医疗保健行业共511家企业，上海医药销售费用支出还位居医疗保健行业榜首；2023年下半年，上海医药的销售费用为61.69亿元，同比减少17.58%。

　　具体来看，在2023年上海医药工业销售费用构成中，市场推广及广告成本为47.18亿元，占比55.66%。上海医药年报称，报告期内，公司工业销售费用总额 84.77亿元，占工业营业收入的比例为 32.29%，较上年同期降低 1.94 个百分点，销售费用率较为合理。公司对销售费用采用分类管理的办法，事前科学制定预算、事中严格预算控制，事后分析差异原因，销售费用的预算制定、使用、调整有专门的审核、审批流程，同时，对外强化渠道合作控制费用，对内开源节流并行，销售费用得到有效的控制。

　　对于销售费用的问题，3月29日，上海医药在2023年度业绩说明会上回应称，不能单看销售费用一个科目，上海医药的销售费用在A股医药类上市公司中是最大的，但是公司销售额也是最大的，这是一个比例的关系。

　　上海医药表示，2023年下半年始，管理层达成高度一致，坚决要把公司的营销模式进行有效的调整和优化，提高和改善自营终端的能力，在财务报表中的体现就是自营终端的销售比重在不断提升，这是公司的初衷和目标。

　　上海医药称，当前整个模式的调整刚起步，需要更好地优化，预测2024年销售费用将会进一步下降。

　　一位长期关注医药板块的投资人向《华夏时报》记者表示配资线上股票平台，销售费用高企是医药行业的共同问题，随着医药反腐的深入，带量采购的推进，销售模式肯定要调整变化。对于一家营收能达到几千亿的医药巨头而言，上海医药应该承担经济效益、社会效益实现多赢的表率。